Kratom
Le kratom est un arbre médicinal appartenant à la famille des Rubiacées, la même famille de plantes que le café, et l’utilisation de ses feuilles a une longue histoire en raison de ses puissantes propriétés stimulantes et narcotiques, dues à la mitragine, son principal ingrédient actif.
Il pousse en Asie du Sud-Est, principalement en Thaïlande et en Malaisie. L’utilisation traditionnelle de cette plante remonte à plusieurs siècles et trouve ses origines en Thaïlande.
Qu’est-ce que le Kratom ? (Mitragyna speciosa Korth)
Le kratom (Mitragyna speciosa Korth) est un arbre tropical qui pousse entre 4 et 16 mètres de haut et est originaire d’Asie du Sud-Est, des Philippines et de Nouvelle-Guinée.
Traditionnellement utilisé depuis l’Antiquité dans le nord de la Malaisie et le sud de la Thaïlande, les travailleurs locaux, pêcheurs, agriculteurs et récolteurs de caoutchouc, entre autres, mâchent ou prennent les feuilles de l’arbre en thé pour améliorer leurs performances sous le soleil brûlant et soulager la fatigue, tout comme les feuilles de coca. dans les Andes ou le khat dans la péninsule arabique.
Le kratom est également utilisé depuis des siècles dans des cérémonies, comme enthéogène et comme plante médicinale.
Les principaux composants psychoactifs des feuilles sont les alcaloïdes mitragynine et 7-hydroxymétragynine, deux molécules exclusives à Mitragyna speciosa, bien qu’il existe d’autres molécules analogues (spéciogynine, paynanthéine et spéciociliatine).
Les effets du kratom dépendent de la dose ; De petites doses produisent des effets stimulants, tandis que des doses plus importantes ont tendance à être associées à des effets sédatifs.
Propriétés médicinales du Kratom
Le kratom est traditionnellement utilisé pour traiter des problèmes médicaux tels que le diabète, la diarrhée, la fièvre et la douleur, et comme cataplasme pour les plaies.
Il a un potentiel d’utilisation médicale comme alternative à la douleur chronique et comme traitement de sevrage des opiacés, du cannabis, du tabac et de l’alcool. Aux États-Unis, on estime qu’environ 5 millions d’utilisateurs ont remplacé leurs analgésiques par l’utilisation de la plante.
Histoire du Kratom en Asie du Sud-Est
Parmi d’autres possibilités, on suppose que l’étymologie du genre pourrait provenir des « cultes mithraïques », considérés comme une source de transcendance spirituelle depuis des milliers d’années.
Le kratom (Mitragyna speciosa) est un arbre de la famille des Rubiacées, originaire des forêts tropicales d’Asie du Sud-Est, des Philippines et de Nouvelle-Guinée, qui peut atteindre 4 à 16 mètres de hauteur.
Le kratom est également connu sous le nom de « ketum » ou « biak » (Malaisie), « krathom » (Thaïlande) et « thom » dans le sud de la Thaïlande.
Traditionnellement, les feuilles de kratom fraîches ou séchées sont mâchées, infusées dans du thé ou fumées. Le kratom est amer, il est donc généralement ajouté au sucre ou aux boissons sucrées.
Dosage
Le kratom peut être ingéré sous forme de feuilles séchées écrasées en prenant de la poudre, en le buvant sous forme de thé ou en fumant les feuilles ou l’extrait.
À doses faibles à modérées (1 à 5 g), il a un léger effet stimulant ; À doses modérées à élevées (5-15 g), il possède des propriétés analgésiques et sédatives de type opioïde.
Quant au dosage, on utilise généralement une à trois feuilles mâchées pour ressentir les effets, bien que les personnes habituées à son utilisation puissent mâcher plusieurs fois par jour. Une feuille de kratom séchée pèse généralement environ 1,7 g, ce qui signifie que les doses typiques varient de 1 à 5 g, bien que cela dépende de la puissance de chaque plante particulière.
Dosage des feuilles séchées:
Faible dose: 1 – 2 grammes
Dose moyenne: 2 à 4 grammes
Dose élevée: Plus de 5 grammes
Il est recommandé de suivre les directives établies par l’American Kratom Association, qui recommande de fixer une dose maximale de 7 grammes par jour pour éviter d’éventuels effets indésirables ; La prise d’une dose plus élevée nécessite un phytothérapeute ou un médecin adapté pour assurer un suivi adéquat et atténuer l’effet rebond.
Selon l’American Kratom Association, lorsqu’il est utilisé correctement, Mitragyna speciosa n’est pas plus addictif que la caféine.
Plus de 15 grammes en une seule dose pourraient être toxiques. Des cas de décès ont été signalés chez des personnes ayant combiné le kratom avec d’autres drogues ou substances, mais la plante elle-même n’a pas été identifiée comme la cause du décès dans aucun de ces cas.
Effets du Kratom
Les principes actifs du Kratom présentent certaines particularités dont il faut tenir compte, notamment les interactions avec d’autres substances et leur potentiel à produire une dépendance.
À faible dose, les utilisateurs rapportent une sensation de vigilance accrue, d’énergie physique accrue, d’euphorie et de bien-être, une plus grande empathie, une plus grande facilité dans le travail physique et parfois une excitation sexuelle.
À fortes doses, on rapporte une sédation, une analgésie, une sensibilité réduite à la douleur physique ou émotionnelle, un calme, des sensations agréables et une empathie accrue.
Quant aux effets indésirables dus à la consommation de kratom, il faut distinguer ceux qui surviennent à court terme, et ceux qui sont dus à une consommation continue dans le temps dans un contexte de dépendance, où ses effets indésirables peuvent être aggravés.
Ces effets peuvent inclure une anxiété accrue, de la nervosité, des nausées, de la constipation, des troubles du sommeil, une dysfonction érectile temporaire, des démangeaisons, une transpiration excessive, une tolérance et le besoin de consommer plus fréquemment que souhaité (dépendance).
INTERACTIONS
LE KRATOM NE DOIT PAS ÊTRE COMBINÉ AVEC CERTAINS MÉDICAMENTS CONTRE LE RHUME
Il existe des rapports de cas mortels dus à des interactions résultant de la combinaison du Kratom avec d’autres composés, il faut donc être extrêmement prudent et ne pas le combiner avec certaines substances.
Des décès ont également été signalés en raison de la combinaison du kratom avec un produit appelé Krypton, qui contenait du kratom et une autre substance appelée O-desméthyltramadol, qui est toujours disponible dans d’autres produits trouvés sur Internet.
Des cas mortels ont été signalés en raison de la combinaison du kratom avec:
– La propylhexédrine, un stimulant de type amphétamine utilisé dans les décongestionnants nasaux.
-Benzodiazépines et médicaments contre le rhume.
-Venlafaxine, diphénhydramine, mirtazapine; et avec le zopiclone, le citalopram et la lamotrigine, ont été associés à des décès.
Il est important que les personnes utilisant du kratom informent leur médecin si des analgésiques qui leur sont prescrits peuvent être tolérants au kratom.
Pharmacologie
L’alcaloïde principal de M. speciosa est la mitragynine, avec une demi-vie de 24 h, bien qu’il contienne plus de 40 alcaloïdes similaires.
La mitragynine et ses analogues dans le kratom (y compris la spéciogynine, la paynanthéine et la spéciociliatine) sont des alcaloïdes indoliques qui possèdent un monoterpène.
Mitragynine
Ses effets étudiés sur les différents mécanismes de neurotransmission sont :
Agoniste du récepteur µ-opioïde, comme la morphine, bien que sans dépression respiratoire associée, et comme analgésique treize fois moins puissant.
Sa longue demi-vie, en plus du fait qu’il s’agit d’un agoniste partiel, le rend moins addictif que les opiacés comme la codéine, qui a une demi-vie de seulement trois heures, et comme il ne provoque pas de dépression respiratoire, il est viable pour le traitement de la douleur chronique, de l’anxiété, de la dépression, de l’insomnie et de la dépendance aux opioïdes.
Agoniste adrénergique du récepteur alpha2a postsynaptique ; Il produit une hypertension transitoire à faible dose, devenant hypotensive. C’est le mécanisme le plus étroitement lié à son action antihypertensive, en plus de favoriser l’analgésie et d’atténuer le sevrage des opiacés et des cannabinoïdes, ainsi que d’éliminer les effets psychologiques de la dépendance à la nicotine et à l’alcool.
Antagoniste du récepteur 5-ht2a, un des mécanismes d’action de plusieurs antidépresseurs et antipsychotiques commerciaux. L’antagonisme du récepteur 5-ht2a produit une stimulation dopaminergique dans certaines zones, favorisant un effet antidépresseur et antiaddictif. Ce mécanisme d’action suscite également l’intérêt comme outil possible contre l’insomnie.
Antagoniste du récepteur 5-ht7, mécanisme impliqué dans diverses recherches, par exemple pour son potentiel à traiter l’abus d’alcool.
En résumé, la mitragynine possède des propriétés analgésiques légèrement euphorisantes, non comparables aux opiacés, et élimine le syndrome de sevrage classique de ces derniers ; propriétés stimulantes, hypo et hypertensives, antidépresseur adrénergique, antidépresseur par le récepteur de la sérotonine 5-ht2a, stimulant et légèrement antipsychotique à la fois, ainsi qu’anti-addictif.
La concentration de mitragynine dans les feuilles des arbres originaires de Thaïlande est de 66 % de leur poids sec, tandis que dans les arbres malaisiens, elle est de 12 %, bien qu’elle puisse varier considérablement en fonction de la maturité de la plante et de la variété.
L’arbre à kratom (Mitragyna speciosa)
Ce sont des arbres qui poussent généralement entre 3,5 et 9 mètres de haut et 4,5 mètres de large, bien qu’ils puissent atteindre jusqu’à 30 mètres de hauteur.
La tige est dressée et ramifiée. Les feuilles sont elliptiques, en forme de cœur à la base et plus petites à l’extrémité des rameaux. Ils sont de couleur vert foncé et peuvent atteindre plus de 18 cm de long et 10 cm de large, sont de forme ovale-acuminée et opposés dans leur modèle de croissance.
Les fleurs sont jaunes et rondes, et poussent généralement en grappes à l’extrémité des branches. Le calice est court et en forme de coupe, avec des lobes arrondis. Le tube de la corolle mesure environ 5 mm de long et comporte trois lobes.
Elle peut être vivace ou caduque, selon le climat et l’environnement dans lequel elle est cultivée.
Légalité du Kratom
Actuellement, en Espagne, sa culture, sa vente et sa consommation sont légales.
La possession de feuilles de kratom est illégale en Thaïlande depuis 1943, bien que son usage médicinal ait été réglementé en 2013.
Le kratom est également contrôlé dans certains autres pays de la région (Malaisie et Myanmar) et dans d’autres endroits comme l’Australie et le Bhoutan.
La plante de kratom et ses principes actifs ne sont actuellement contrôlés que dans quelques pays de l’Union européenne : le Danemark, la Lettonie, la Lituanie, la Pologne, la Roumanie et la Suède. Le kratom n’est pas non plus contrôlé aux États-Unis, bien que certains États aient des réglementations spécifiques.
Le kratom est la substance « illicite » la plus utilisée en Thaïlande.
