Kratom

Il Kratom è un albero medicinale appartenente alla famiglia delle Rubiaceae, la stessa famiglia di piante del caffè, e l’uso delle sue foglie ha una lunga storia per le sue potenti proprietà stimolanti e narcotiche, dovute alla mitragina, il suo principale ingrediente attivo. Cresce nel sud-est asiatico, principalmente in Tailandia e Malesia. L’uso tradizionale di questa pianta risale a molti secoli fa e ha le sue origini in Thailandia.

Cos’è il Kratom? (Mitragyna speciosa Korth)

Il Kratom (Mitragyna speciosa Korth) è un albero tropicale che misura dai 4 ai 16 metri di altezza ed è originario del Sud-Est asiatico, delle Filippine e della Nuova Guinea. Tradizionalmente utilizzato fin dall’antichità nel nord della Malesia e nel sud della Thailandia, i lavoratori locali, i pescatori, gli agricoltori e i raccoglitori di gomma, tra gli altri, masticano o preparano il tè con le foglie dell’albero per migliorare le loro prestazioni sotto il sole cocente e alleviare la fatica, allo stesso modo come la foglia di coca nelle Ande o il khat nella penisola arabica. Il Kratom è stato utilizzato per secoli anche nelle cerimonie, come enteogeno e come pianta medicinale. I principali componenti psicoattivi delle foglie sono gli alcaloidi mitraginina e 7-idrossimitraginina, entrambe molecole esclusive della Mitragyna speciosa, sebbene esistano altri analoghi (Specioginina, paynanthein e speciociliatina). Gli effetti del kratom dipendono dalla dose; Piccole dosi producono effetti stimolanti, mentre dosi maggiori tendono ad essere associate ad effetti sedativi.

Proprietà medicinali del Kratom

Il Kratom è tradizionalmente usato per trattare problemi medici come diabete, diarrea, febbre e dolore e come impiastro per le ferite. Ha un potenziale uso medico come alternativa al dolore cronico e come terapia di astinenza da oppiacei, cannabis, tabacco e alcol. Negli Stati Uniti si stima che circa 5 milioni di consumatori abbiano sostituito gli antidolorifici con l’uso della pianta.

Storia del Kratom nel sud-est asiatico

Tra le altre possibilità, si ipotizza che l’etimologia del genere possa derivare da “culti mitraici”, visti come fonte di trascendenza spirituale per migliaia di anni. Il Kratom (Mitragyna speciosa) è un albero della famiglia delle Rubiaceae, originario delle foreste tropicali del Sud-Est asiatico, delle Filippine e della Nuova Guinea, che può raggiungere i 4-16 metri di altezza. Il Kratom è anche conosciuto come “ketum” o “biak” (Malesia), “krathom” (Thailandia) e “thom” nel sud della Thailandia. Tradizionalmente, le foglie di kratom fresche o essiccate vengono masticate o trasformate nel tè o affumicate. Il Kratom è amaro, quindi di solito gli vengono aggiunti zucchero o bevande dolci.

Dosaggio

Il Kratom può essere ingerito sotto forma di foglie essiccate tritate prendendone la polvere, bevendolo come un tè o fumando le foglie o l’estratto. A dosi da basse a moderate (1–5 g) ha un lieve effetto stimolante; A dosi medio-alte (5-15 g) ha proprietà analgesiche e sedative di tipo oppioide. Per quanto riguarda le dosi, di solito si usano da una a tre foglie masticate per sentire gli effetti, anche se le persone abituate al suo utilizzo possono masticare più volte nello stesso giorno. Una foglia essiccata di kratom pesa solitamente circa 1,7 g, il che significa che le dosi abituali sono comprese tra 1 e 5 g, sebbene dipendano dalla potenza di ogni particolare pianta. Dosaggio delle foglie secche: Dose bassa: 1 – 2 grammi Dose media: 2 – 4 grammi Dose elevata: più di 5 grammi Si consiglia di seguire le linee guida stabilite dall’American Kratom Association, che consiglia di fissare una dose massima di 7 grammi al giorno per evitare possibili effetti avversi; L’ingestione di una dose più elevata richiede un fitoterapista o un medico appropriato per fornire un follow-up adeguato e mitigare l’effetto di rimbalzo. Secondo l’American Kratom Association, se usata correttamente, la Mitragyna speciosa non crea più dipendenza della caffeina. ​ Più di 15 grammi in una dose potrebbero essere tossici. Sono stati segnalati casi di morte di persone che hanno combinato il kratom con altri farmaci o sostanze, ma in nessuno di questi casi la pianta stessa non è stata identificata come causa di morte.

Effetti del Kratom

I principi attivi del Kratom presentano alcune particolarità di cui occorre tenere conto, in particolare le interazioni con altre sostanze e il loro potenziale di provocare dipendenza. A basse dosi, gli utilizzatori segnalano una sensazione di maggiore vigilanza, maggiore energia fisica, euforia e benessere, maggiore empatia, maggiore facilità nel lavoro fisico e occasionalmente eccitazione sessuale. A dosi elevate si segnalano sedazione, analgesia, minore sensibilità al dolore fisico o emotivo, calma, sensazioni piacevoli e maggiore empatia. Per quanto riguarda gli effetti negativi dovuti al consumo di kratom, dobbiamo distinguere quelli che si verificano a breve termine da quelli dovuti al consumo continuato nel tempo in un contesto di dipendenza, dove i suoi effetti negativi possono peggiorare. Questi possono includere aumento di ansia, nervosismo, nausea, stitichezza, difficoltà a dormire, disfunzione erettile temporanea, prurito, sudorazione eccessiva, tolleranza e necessità di consumare più frequentemente di quanto desiderato (dipendenza).  

INTERAZIONI

IL KRATOM NON DEVE ESSERE COMBINATO CON ALCUNI FARMACI PER IL RAFFREDDORE Sono stati segnalati casi mortali dovuti ad interazioni derivate dalla combinazione del Kratom con altri composti, quindi bisogna prestare estrema attenzione a non combinarlo con determinate sostanze. Sono stati segnalati decessi anche a causa della combinazione del kratom con il prodotto chiamato Krypton, che conteneva kratom e un’altra sostanza chiamata O-desmetiltramadolo, che è ancora disponibile in altri prodotti trovati su Internet. Sono stati segnalati casi fatali a causa della combinazione di kratom con: -Propilhexedrina, uno stimolante di tipo anfetaminico utilizzato nei decongestionanti nasali. -Benzodiazepine e farmaci per il raffreddore. -Venlafaxina, difenidramina, mirtazapina; e con zopiclone, citalopram e lamotrigina sono stati associati a decessi. È importante che le persone che usano kratom informino il proprio medico se gli vengono prescritti farmaci antidolorifici che potrebbero essere tollerati in modo crociato con kratom. Farmacologia Il principale alcaloide di M. speciosa è la mitraginina, con un’emivita di 24 ore, sebbene contenga più di 40 alcaloidi simili. La mitraginina e i suoi analoghi nel kratom (tra cui specioginina, paynantheina e speciociliatina) sono alcaloidi indolici che possiedono un monoterpene. Mitraginina I suoi effetti studiati sui diversi meccanismi di neurotrasmissione sono: Agonista del recettore μ-oppioide, come la morfina, anche se senza depressione respiratoria associata, e come analgesico tredici volte meno potente. La sua elevata emivita, oltre al fatto di essere un agonista parziale, lo rende meno avvincente degli oppiacei come la codeina, che ha un’emivita di sole tre ore, e poiché non presenta depressione respiratoria, è utile per il trattamento del dolore cronico, dell’ansia, della depressione, dell’insonnia e della dipendenza da oppioidi. Agonista adrenergico del recettore postsinaptico alfa2a; Produce ipertensione temporanea a basse dosi, diventando ipotensivo. È il meccanismo più legato alla sua azione antipertensiva, oltre a promuovere l’analgesia e mitigare l’astinenza da oppiacei e cannabinoidi, oltre ad eliminare gli effetti psicologici della dipendenza da nicotina e alcol. Antagonista del recettore 5-ht2a, uno dei meccanismi d’azione di numerosi antidepressivi e antipsicotici commerciali. L’antagonismo del recettore 5-ht2a produce una stimolazione dopaminergica in alcune aree, promuovendo un effetto antidepressivo e anti-dipendenza. C’è interesse anche per questo meccanismo d’azione come possibile strumento contro l’insonnia.​ Antagonista del recettore 5-ht7, meccanismo coinvolto in diversi studi, ad esempio per il suo potenziale nel trattamento dell’abuso di alcol. In sintesi, la mitraginina ha proprietà analgesiche blandamente euforiche, non paragonabili agli oppiacei, ne elimina la classica sindrome da astinenza; proprietà stimolanti, ipo e ipertensive, antidepressivi adrenergici, antidepressivi attraverso il recettore della serotonina 5-ht2a, stimolanti e leggermente antipsicotici allo stesso tempo, nonché anti-dipendenza. La concentrazione di mitraginina nelle foglie degli alberi originari della Tailandia è pari al 66% del loro peso secco, mentre negli alberi malesi è pari al 12%, anche se può variare notevolmente a seconda della maturità della pianta e della varietà.

L’albero del Kratom (Mitragyna speciosa)

Sono alberi che di solito crescono tra i 3,5 e i 9 metri di altezza e 4,5 metri di larghezza, anche se possono raggiungere fino a 30 metri di altezza. Il fusto è eretto e ramificato.Le foglie sono ellittiche, cuoriformi alla base e più piccole all’estremità dei rametti. Hanno un colore verde scuro e possono crescere fino a più di 18 cm di lunghezza e 10 cm di larghezza, sono di forma ovato-acuminata e hanno un modello di crescita opposto. I fiori sono gialli e rotondi e solitamente crescono in grappoli all’estremità dei rami. Il calice è corto e a forma di coppa, con lobi rotondi. Il tubo corolla è lungo circa 5 mm, con tre lobi. Può essere perenne o decidua, a seconda del clima e dell’ambiente in cui viene coltivata.

Legalità del Kratom

Attualmente in Spagna la sua coltivazione, vendita e consumo sono legali. Il possesso di foglie di kratom è illegale in Thailandia dal 1943, sebbene il suo uso medicinale sia stato regolarizzato nel 2013. Il Kratom è controllato anche in altri paesi della regione (Malesia e Myanmar) e in altri luoghi come Australia e Bhutan. La pianta del kratom e i suoi principi attivi sono attualmente controllati solo in alcuni paesi dell’Unione Europea: Danimarca, Lettonia, Lituania, Polonia, Romania e Svezia. Anche il Kratom non è controllato negli Stati Uniti, sebbene alcuni stati abbiano normative specifiche. Il Kratom è la sostanza “illecita” più utilizzata in Thailandia.
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