Effecten van Kratom
De actieve ingrediënten van Kratom vertonen enkele bijzonderheden waarmee rekening moet worden gehouden, met name interacties met andere stoffen en hun potentieel om afhankelijkheid te veroorzaken.
Bij lage doses melden gebruikers een gevoel van grotere alertheid, grotere fysieke energie, euforie en welzijn, grotere empathie, groter gemak bij lichamelijk werk en soms seksuele opwinding.
Bij hoge doses worden sedatie, analgesie, minder gevoeligheid voor fysieke of emotionele pijn, kalmte, aangename sensaties en verhoogde empathie gerapporteerd.
Met betrekking tot de nadelige effecten als gevolg van de consumptie van kratom moeten we onderscheid maken tussen de nadelige effecten die zich op de korte termijn voordoen en de nadelige effecten die het gevolg zijn van voortgezette consumptie in de loop van de tijd in een context van afhankelijkheid, waarbij de nadelige effecten kunnen verergeren.
Deze kunnen bestaan uit toegenomen angst, nervositeit, misselijkheid, obstipatie, slaapproblemen, tijdelijke erectiestoornissen, jeuk, overmatig zweten, tolerantie en de noodzaak om vaker te consumeren dan gewenst (verslaving).
INTERACTIES
KRATOM MAG NIET WORDEN GECOMBINEERD MET SOMMIGE VERKOUDE MEDICATIES
Er zijn meldingen van dodelijke gevallen als gevolg van interacties die voortkomen uit de combinatie van Kratom met andere verbindingen, dus uiterste voorzichtigheid is geboden en het mag niet worden gecombineerd met bepaalde stoffen.
Er zijn ook sterfgevallen gemeld als gevolg van het combineren van kratom met het product Krypton, dat kratom bevatte en een andere stof genaamd O-desmethyltramadol, die nog steeds verkrijgbaar is in andere producten die op internet te vinden zijn.
Er zijn dodelijke gevallen gemeld als gevolg van de combinatie van kratom met:
-Propilhexedrine, een stimulerend middel van het amfetaminetype dat wordt gebruikt in neusdecongestiva.
-Benzodiazepinen en medicijnen tegen verkoudheid.
-Venlafaxine, difenhydramine, mirtazapine; en bij zopiclon, citalopram en lamotrigine zijn ze in verband gebracht met sterfgevallen.
Het is belangrijk dat mensen die kratom gebruiken hun arts informeren als ze pijnstillers krijgen voorgeschreven die mogelijk kruistolerant zijn met kratom.
Farmacologie
De belangrijkste alkaloïde van M. speciosa is mitragynine, met een halfwaardetijd van 24 uur, hoewel het meer dan 40 vergelijkbare alkaloïden bevat.
Mitragynine en zijn analogen in kratom (waaronder speciogynine, paynantheïne en speciociliatine) zijn indoolalkaloïden die een monoterpeen bezitten.
Mitragynine
De bestudeerde effecten op de verschillende neurotransmissiemechanismen zijn:
Agonist van de μ-opioïdereceptor, zoals morfine, maar zonder bijbehorende ademhalingsdepressie, en als analgeticum dertien keer minder krachtig.
De hoge halfwaardetijd ervan, naast het feit dat het een gedeeltelijke agonist is, maakt het minder verslavend dan opiaten zoals codeïne, dat een halfwaardetijd heeft van slechts drie uur, en omdat het geen ademhalingsdepressie veroorzaakt, is het geschikt voor de behandeling van chronische pijn, angst, depressie, slapeloosheid en opioïdeverslaving.
Adrenerge agonist van de postsynaptische alfa2a-receptor; Het veroorzaakt tijdelijke hypertensie in lage doses en wordt hypotensief. Het is het mechanisme dat het meest verband houdt met de bloeddrukverlagende werking, naast het bevorderen van analgesie en het verzachten van de ontwenningsverschijnselen van opiaten en cannabinoïden, en het elimineren van de psychologische effecten van verslaving aan nicotine en alcohol.
Antagonist van de 5-ht2a-receptor, een van de werkingsmechanismen van verschillende commerciële antidepressiva en antipsychotica. Antagonisme van de 5-ht2a-receptor produceert dopaminerge stimulatie in bepaalde gebieden, wat een antidepressief en anti-verslavend effect bevordert. Er is ook belangstelling voor dit werkingsmechanisme als mogelijk instrument tegen slapeloosheid
Antagonist van de 5-ht7-receptor, een mechanisme dat betrokken is bij verschillende onderzoeken, bijvoorbeeld vanwege het potentieel ervan om alcoholmisbruik te behandelen.
Samenvattend heeft mitragynine licht euforische pijnstillende eigenschappen, niet vergelijkbaar met opiaten; het elimineert het klassieke ontwenningssyndroom; stimulerende eigenschappen, hypo- en hypertensief, adrenerge antidepressiva, antidepressivum via de serotonine 5-ht2a-receptor, stimulerend en licht antipsychoticum tegelijkertijd, evenals anti-verslavend.
De concentratie mitragynine in de bladeren van bomen afkomstig uit Thailand bedraagt 66% van hun drooggewicht, terwijl dit bij Maleisische bomen 12% is, hoewel dit aanzienlijk kan variëren afhankelijk van de rijpheid van de plant en de variëteit.